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【王昭】貧血全4集

 【王昭】貧血全4集

本系列介紹了貧血的原因、貧血患者須知、基本定義、貧血的狀況、貧血具體的分類、補(bǔ)血的食物、貧血的診斷、指標(biāo)、臨床表現(xiàn)以及如何全面治療貧血。
大師簡(jiǎn)介
多年來(lái)一直從事血液腫瘤的臨床科研及教學(xué)工作。對(duì)血液學(xué)的各類疾病都有較全面的了解，特別擅長(zhǎng)噬血細(xì)胞綜合癥的診斷和治療。采用先進(jìn)的分子生物學(xué)技術(shù)對(duì)各型血液系統(tǒng)惡性腫瘤（白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤等）進(jìn)行準(zhǔn)確的分型分期診斷和鑒別診斷。對(duì)骨髓移植有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行深入研究。
MDS（骨髓增生異常綜合征）   惡性腫瘤  RA、RAS、RCMD  貧血為主，可伴有出血，病情可長(zhǎng)期無(wú)變化呈慢性過(guò)程    RAE-b  全血細(xì)胞減少，貧血、出血、感染、脾大、病情可進(jìn)行性加重，少數(shù)可進(jìn)展為白血病      大細(xì)胞性貧血、網(wǎng)織紅可正�；蛟龈�、骨髓象表現(xiàn)為病態(tài)造血    50%以上可見(jiàn)到遺傳學(xué)異常    一系或多系血細(xì)胞減少 治療：輸血（反復(fù)輸血增加了鐵負(fù)荷）、抗生素、EPO（EPO治療有效者預(yù)后好）、雄激素（刺激骨髓增生）、免疫抑制劑（環(huán)孢菌素）、脾切除（針對(duì)脾亢患者）、LT-3、化療、異型造血干細(xì)胞移植（根治）...
自身免疫性貧血     溫抗體型：IgG  血管外型     貧血、蒼白、黃疸、脾大病因治療、糖皮質(zhì)激素治療、脾切除、免疫抑制劑治療、輸洗滌紅細(xì)胞    冷抗體型：IgM  遇冷發(fā)生血管內(nèi)溶血，尿rous試驗(yàn)陽(yáng)性，輸液液溫大于25℃骨髓：紅系增生活躍coomb試驗(yàn)  陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）-- 血管內(nèi)溶血   獲得紅細(xì)胞膜缺陷（膜蛋白缺乏即CD55、59缺乏），間歇性睡眠后血紅蛋白尿   可伴有血栓形成（國(guó)外多見(jiàn)）、感染、出血   可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，尿rous試驗(yàn)陽(yáng)性、ham試驗(yàn)、蛇毒溶血試驗(yàn)等。再障  NAP顯著增高  全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少，一般無(wú)脾腫大 ，骨髓.....
正常紅細(xì)胞壽命：120天溶貧紅細(xì)胞壽命：15天溶血：    發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、脾大    查紅細(xì)胞壽命    網(wǎng)織紅細(xì)胞--升高    總膽紅素增高，間膽為主    乳酸脫氫酶（LDH）--升高    骨穿表現(xiàn)為增生性改變血管內(nèi)溶血：血紅蛋白直接釋放，血紅蛋白尿，可引起急性腎衰竭血管外溶血：紅細(xì)胞在脾竇被巨噬細(xì)胞吞噬    含鐵血黃素尿治療：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑（用于風(fēng)濕免疫相關(guān)因素所致溶血）；輸血（洗滌紅細(xì)胞）；丙球；脾切除；血漿置換等

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