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【楊寶學(xué)】抗惡性腫瘤藥有哪些
【楊寶學(xué)】抗惡性腫瘤藥有哪些
抗惡性腫瘤藥
本系列介紹了抗惡性腫瘤藥、惡性腫瘤細(xì)胞、細(xì)胞增殖細(xì)胞周期、抗腫瘤藥作用機(jī)制、抗腫瘤藥物的分類(lèi)、常用的抗腫瘤藥等相關(guān)內(nèi)容通過(guò)楊寶學(xué)教授的授課讓我們了解了抗惡性腫瘤藥更具體的相關(guān)知識(shí)
楊寶學(xué)
北京大學(xué)
2007年5月開(kāi)始任北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系教授，博士生導(dǎo)師，系副主任。兼任吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院兼職教授；東北師范大學(xué)客座教授；美國(guó)加州大學(xué)舊金山醫(yī)學(xué)院客座研究員。
早期發(fā)現(xiàn)，可選擇手術(shù)治療，移出實(shí)體瘤。發(fā)現(xiàn)較晚，已經(jīng)轉(zhuǎn)移，手術(shù)不足以移出時(shí)，其他治療。藥物：靶點(diǎn)，直接殺傷腫瘤細(xì)胞需要消滅脫落的腫瘤細(xì)胞，脫落到血液、器官容易克隆形成瘤塊。所以手術(shù)之后要結(jié)合放療化療。細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)對(duì)抗腫瘤藥物十分重要。
腫瘤細(xì)胞的組成：
1.增值細(xì)胞群---治療靶向
增長(zhǎng)迅速的腫瘤，其GF較大，對(duì)藥物敏感。
2.非增殖細(xì)胞群
括：靜止期細(xì)胞、無(wú)增殖力細(xì)胞（無(wú)分化細(xì)胞）和死亡細(xì)胞三部分，其中靜止（GO）期細(xì)胞對(duì)藥物不敏感，是腫瘤復(fù)發(fā)的根源。
生長(zhǎng)比率（GF)
抗腫瘤藥的作用機(jī)制
1.干擾核酸的生物合成：通過(guò)阻止DNA合成，抑制細(xì)胞分裂增殖，而使腫瘤細(xì)胞死亡。
2.直接影響DNA的結(jié)構(gòu)與功能：通過(guò)破壞DNA結(jié)構(gòu)或抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性，影響DNA的復(fù)制和修復(fù)功能。
3.干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程和阻止RNA合成：藥物可嵌入DNA堿基對(duì)之間，干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程，阻止mRNA的形成。
4.干擾蛋白質(zhì)合成與功能：
藥物可干擾微管裝配和紡錘絲形成，干擾核蛋白體功能，影響氨基酸供應(yīng)。
5.調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡：
藥物可通過(guò)補(bǔ)充或拮抗---調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡，從而抑制某些激素依賴(lài)性腫瘤。
抗腫瘤藥的分類(lèi):
一、周期非特異性藥物
二、周期特異性藥物
化學(xué)結(jié)構(gòu)與來(lái)源的分類(lèi)：
烷化劑
抗代謝
抗腫瘤抗生素 非特異性
抗腫瘤植物藥 紫杉醇 長(zhǎng)春新堿
激素類(lèi) 雌激素 雄激素 糖皮質(zhì)激素
腫瘤的耐藥性
天然耐藥性
獲得性耐藥性
多藥耐藥性
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